ivmМеждународный вестник ветеринарииInternational Journal of Veterinary Medicine2072-2419SpbGUVM Publishing House10.52419/issn2072-2419.2024.1.224ivm-1327Research ArticleБИОХИМИЯ, МОРФОЛОГИЯ, ФИЗИОЛОГИЯBIOCHEMISTRY, ANATOMY, PHYSIOLOGYАнатомо-топографическое обоснование различных доступов к проксимальному эпифизу большеберцовой костиAnatomical and topographic substantiation of various accesses to the proximal epiphysis of the tibiahttps://orcid.org/0009-0001-5824-0547РыбалкинC. М.RybalkinS. M.

 вет. врач, зав. отделения хирургии 

vet. the doctor, the head. Department of Surgery 

https://orcid.org/0000-0002-2960-3222ЩипакинМ. В.ShchipakinM. V.

 д-р ветеринар. наук, проф., зав. кафедрой анатомии животных

Doctor of Veterinary Sciences, Professor, Head of the Department of Animal Anatomy

m.shchipakin@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0963-8751МельниковС. И.MelnikovS. I.

 канд. ветеринар. наук, ассистент кафедры анатомии животных 

 cand. Veterinarian, Assistant of the Department of Animal Anatomy 

Сеть ветеринарных центров «Котонай»РоссияNetwork of veterinary centers "Kotonai"Russian FederationФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет ветеринарной медицины»РоссияSt. Petersburg State University of Veterinary MedicineRussian Federation20240204202401224232Copyright © Рыбалкин C.М., Щипакин М.В., Мельников С.И., 20242024Рыбалкин C.М., Щипакин М.В., Мельников С.И.Rybalkin S.M., Shchipakin M.V., Melnikov S.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vetjournal.spbguvm.ru/jour/article/view/1327

Одним из самых часто выполняемых доступов в практике ветеринарного врача-ортопеда является доступ к проксимальному эпифизу большеберцовой кости. Доступ к проксимальному эпифизу большеберцовой кости необходим во многих случаях лечения патологий опорно-двигательного аппарата у кошек и собак и может быть применен при таких хирургических патологиях. Цель исследования – рассмотреть варианты хирургического доступа к проксимальному эпифизу большеберцовой кости для выполнения остеосинтеза переломов по типу Salter-Harris, и остеотомии, выравнивающей наклон плато большеберцовой кости (TPLO) c анатомо-топографическим обоснованием. Исследование было проведено в Сети ветеринарных центров «Котонай» и кафедре анатомии животных ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет ветеринарной медицины». Объектом исследования послужили собаки мелких и средних пород в количестве двенадцати особей. Средний возраст пациентов составил от 6 месяцев до 12 лет. В исследовании участвовали 5 интактных самок и 7 интактных самцов. Средний вес на момент исследования составлял от 2,5 до 21,0 кг. В процессе сбора анамнеза жизни у всех пациентов исключено наличие хронических болезней, аллергий и инфекционных заболеваний. Первичное обследование животного включало в себя: сбор анамнеза жизни и болезни, общий клинический осмотр, термометрия, нейро-ортопедический осмотр, аускультацию сердца и легких, рентгенологическое обследование под седацией. Общий клинический осмотр, термометрия и аускультация сердца и легких не выявили патологических изменений во всех случаях. По результатам исследования было установлено, что тяжелых постоперационных осложнений, требующих повторного лечения у исследуемых пациентов, не наблюдалось. При соблюдении четких анатомо-топографических ориентиров при формировании доступов, хорошем понимании анатомии медиальной и краниальной поверхности большеберцовой кости – визуализация в ране при оперативных вмешательствах (остеосинтез переломов по типу Salter-Harris, остеотомии TPLO) в области проксимального эпифиза большеберцовой кости удобна и безопасна.

One of the most frequently performed accesses in the practice of an orthopedic veterinarian is access to the proximal epiphysis of the tibia. Access to the proximal epiphysis of the tibia is necessary in many cases of treatment of pathologies of the musculoskeletal system in cats and dogs and can be used in such surgical pathologies. The aim of the study was to consider options for surgical access to the proximal epiphysis of the tibia to perform osteosynthesis of fractures according to the Salter–Harris type, and osteotomy leveling the slope of the tibial plateau (TPLO) with anatomical and topographic justification. The study was conducted in the Network of veterinary centers "Kotonai" and the Department of Animal Anatomy of the St. Petersburg State University of Veterinary Medicine. The object of the study was dogs of small and medium breeds in the number of twelve individuals. The average age of the patients ranged from 6 months to 12 years. The study involved 5 intact females and 7 intact males. The average weight at the time of the study ranged from 2.5 to 21.0 kg. In the process of collecting the life history of all patients, the presence of chronic diseases, allergies and infectious diseases is excluded. The initial examination of the animal included: collection of anamneses of life and illness, general clinical examination, thermometry, neuroorthopedic examination, auscultation of the heart and lungs, X-ray examination under sedation. General clinical examination, thermometry and auscultation of the heart and lungs did not reveal pathological changes in all cases. According to the results of the study, it was found that there were no severe postoperative complications requiring repeated treatment in the studied patients. With the observance of clear anatomical and topographic landmarks in the formation of accesses, a good understanding of the anatomy of the medial and cranial surfaces of the tibia, visualization in the wound during surgical interventions (osteosynthesis of SalterHarris fractures, TPLO osteotomy) in the area of the proximal epiphysis of the tibia is convenient and safe.

топографиядоступбольшая берцовая костьсобакиэпифизTPLOMIPOtopographyaccesstibiadogsepiphysisTPLOMIPOReferencesСеменов, Б. С. Анализ лечения оскольчатых переломов трубчатых костей конечностей у кошек и собак / Б. С. Семенов, Т. Ш. Кузнецова, Е. А. Коняева // Нормативно-правовое регулирование в ветеринарии. – 2023. – № 2. – С. 67-72.Semenov, B. S. Analysis of treatment of comminuted fractures of tubular limb bones in cats and dogs / B. S. Semenov, T. S. Kuznetsova, E. A. Konyaeva // Regulatory and legal regulation in veterinary medicine. – 2023. – No. 2. – pp. 67-72.Классификация переломов костей конечностей / С. А. Ягников, А. В. Матвеев, Я. А. Кулешова [и др.] // Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные. – 2008. – № 4. – С. 37-41.Classification of limb bone fractures / S. A. Yagnikov, A.V. Matveev, Ya. A. Kuleshova [et al.] // Russian Veterinary Journal. Small domestic and wild animals. - 2008. – No. 4. – pp. 37-41.Морфологические особенности строения скелета бедра и голени у собак породы Бассет-хаунд / М. В. Щипакин, А. В. Прусаков, Д. С. Былинская [и др.] // Материалы международной научной конференции профессорско-преподавательского состава, научных сотрудников и аспирантов СПбГАВМ, Санкт-Петербург, 25–29 января 2016 года. – Санкт-Петербург: Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной медицины, 2016. – С. 87-88.Morphological features of the structure of the skeleton of the thigh and lower leg in Basset Hound dogs / M. V. Shchipakin, A.V. Prusakov, D. S. Bylinskaya [et al.] // Materials of the international scientific conference of the teaching staff, researchers and graduate students of St. Petersburg State University of Economics, St. Petersburg, January 25-29, 2016. – St. Petersburg: St. Petersburg State Academy of Veterinary Medicine, 2016. – pp. 87-88.Уланова, Н. В. Сравнительный анализ методов TPLO и TTA в лечении разрыва передней крестообразной связки у собак на основании серии клинических случаев / Н. В. Уланова, С. С. Горшков // VetPharma. – 2014. – № 5(21). – С. 60-75.Ulanova, N. V. Comparative analysis of TPLO and TTA methods in the treatment of anterior cruciate ligament rupture in dogs based on a series of clinical cases / N. V. Ulanova, S. S. Gorshkov // VetPharma. – 2014. – № 5(21). – Pp. 60-75.Артериальное кровоснабжение области стопы кошки домашней / М. В. Щипакин, Н. В. Зеленевский, А. В. Прусаков [и др.] // Вопросы нормативно-правового регулирования в ветеринарии. – 2018. – № 1. – С. 135-137.Arterial blood supply to the cat's foot area home / M. V. Shchipakin, N. V. Zelenevsky, A.V. Prusakov [et al.] // Issues of regulatory regulation in veterinary medicine. - 2018. – No. 1. – pp. 135-137.Морфологические особенности строения бедра и голени у собак пород бассетхаунд и далматин в сравнительном аспекте / С. В. Вирунен, М. В. Щипакин, А. В. Прусаков [и др.] // Вопросы нормативно-правового регулирования в ветеринарии. – 2016. – № 1. – С. 175-178.Morphological features of the structure of the thigh and lower leg in dogs of Bassethound and Dalmatian breeds in a comparative aspect / S. V. Virunen, M. V. Shchipakin, A.V. Prusakov [et al.] // Issues of regulatory regulation in veterinary medicine. - 2016. – No. 1. – pp. 175-178.Артерии тазовой конечности йоркширского терьера / А. В. Прусаков, Н. В. Зеленевский, М. В. Щипакин [и др.] // Международный вестник ветеринарии. – 2019. – № 2. – С. 145-151.Arteries of the pelvic limb of the Yorkshire terrier / A.V. Prusakov, N. V. Zelenevsky, M. V. Shchipakin [et al.] // International Bulletin of Veterinary Medicine. – 2019. – No. 2. – pp. 145-151.Гребенникова, Е. Р. Скелетотопия магистральных нервов кошки домашней / Е. Р. Гребенникова, М. В. Щипакин // Молодая аграрная наука: Материалы Международной научно-практической конференции (к 30-летию образования Майкопского государственного технологического университета, 1993-2023 гг.), Майкоп, 28 апреля 2023 года. – Майкоп: ИП Магарин Олег Григорьевич, 2023. – С. 138-140.Grebennikova, E. R. Skeletotopia of the main nerves of a domestic cat / E. R. Grebennikova, M. V. Shchipakin // Young agrarian science: Materials of the International scientific and practical Conference (to the 30th anniversary of the formation of the Maikop State Technological University, 1993-2023), Maikop, April 28, 2023. – Maikop: IP Magarin Oleg Grigoryevich, 2023. – pp. 138-140.Карпова, А. Е. Опыт оперативного лечения собак с разрывом передней крестовидной связки (ПКС) по методу TPLO (tibial plateau leveling osteotomy) / А. Е. Карпова, А. И. Карамалак // Тенденции развития ветеринарной хирургии : материалы Международной научно-практической конференции, посвященной 95-летию кафедры общей, частной и оперативной хирургии УО ВГАВМ, Витебск, 03–04 ноября 2021 года. – Витебск: Учреждение образования "Витебская ордена "Знак Почета" государственная академия ветеринарной медицины ", 2021. – С. 61-63.Karpova, A. E. Experience of surgical treatment of dogs with rupture of the anterior cruciate ligament (ACL) using the TPLO method (tibial plateau leveling osteotomy) / A. E. Karpova, A. I. Karamalak // Trends in the development of veterinary surgery: materials of the International scientific and practical conference dedicated to the 95th anniversary of the Department of General, private and operative Surgery UO VGAVM, Vitebsk, November 03-04, 2021. – Vitebsk: Educational institution "Vitebsk Order "Badge of Honor" State Academy of Veterinary Medicine ", 2021. – pp. 61-63.Поплавская, К. Д. Рентгеноанатомия свободного отдела тазовой конечности щенков / К. Д. Поплавская, Д. С. Былинская // Знания молодых для развития ветеринарной медицины и АПК страны: материалы международной научной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых, Санкт-Петербург, 19–20 ноября 2019 года. – Санкт-Петербург: Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной медицины, 2019. – С. 229-231.Poplavskaya, K. D. Roentgenoanatomy of the free pelvic limb of puppies / K. D. Poplavskaya, D. S. Bylinskaya // Knowledge of the young for the development of veterinary medicine and the agro-industrial complex of the country: materials of the international scientific conference of students, postgraduates and young scientists, St. Petersburg, November 19-20, 2019. – St. Petersburg: St. Petersburg State Academy of Veterinary Medicine, 2019. – pp. 229-231.Слесаренко, Н. А. Морфофункциональные особенности строения мышц коленного сустава в зависимости от механизма статолокомоторного акта / Н. А. Слесаренко, Е. О. Широкова, В. А. Иванцов // Иппология и ветеринария. – 2022. – № 1(43). – С. 160-167.Slesarenko, N. A. Morphofunctional features of the structure of the knee joint muscles depending on the mechanism of the statolocomotor act / N. A. Slesarenko, E. O. Shirokova, V. A. Ivantsov // Hippology and veterinary medicine. – 2022. – № 1(43). – Pp. 160-167.Слесаренко, Н. А. Структурный адаптогенез скелета конечностей животных при различной статолокомоции / Н. А. Слесаренко, Э. К. Гасангусейнова, Е. О. Широкова // Известия Оренбургского государственного аграрного университета. – 2013. – № 5(43). – С. 94-97.Slesarenko, N. A. Structural adaptogenesis of the skeleton of animal limbs in various statolocomeration / N. A. Slesarenko, E. K. Gasanguseynova, E. O. Shirokova // Proceedings of the Orenburg State Agrarian University. – 2013. – № 5(43). – Pp. 94-97.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.