Сравнительная оценка хирургического и консервативного методов лечения гнойного эндометрита у собак

Клинические проявления при гнойном эндометрите у собак разнообразны и зависят от стадийности процесса и от степени открытости шейки матки. При лечении пиометры выделяют два основных направления — оперативное и консервативное. Консервативные методы считаются органосохраняющими и используются только в случае открытой формы пиометры. К осложнениям после применения консервативного лечения относят рецидивы заболевания в ближайший эстральный цикл. Несмотря на наличие как радикального (хирургического), так и медикаментозного методов лечения, выбор оптимальной тактики остается предметом дискуссий, особенно при лечении высокоплеменных и редких животных. Целью работы было провести сравнительный анализ эффективности хирургического и консервативного методов лечения пиометры у собак. В исследование включены 44 собаки. Животные распределены по двум группам. Критерии включения в исследование: подтверждение основного диагноза гнойный эндометрит результатами клинических, лабораторных и инструментальных исследований. В группу хирургического лечения включены 34 собаки, которым после первичной постановки диагноза «гнойный эндометрит» было проведено хирургическое лечение — овариогистерэктомия. В группу консервативного лечения включены 10 собак. которым для терапии применяли аглепристон (коммерческий препарат «Ализин»). Шесть собак из этой группы впоследствии были прооперированы при возникновении рецидива пиометры. При консервативном лечении гнойного эндометрита осложнения отмечаются в пять раз чаще, чем при хирургическом лечении. В исследовании частота осложнений составила 30,0% при консервативном лечении и 5,9% — при хирургическом лечении. Консервативное лечение гнойного эндометрита рекомендуется проводить животным, имеющим высокую племенную ценность, и при наличии противопоказаний для хирургического лечения.

1. Hagman R. Pyometra in Small Animals. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2018 Jul;48(4):639-661. doi: 10.1016/j.cvsm.2018.03.001. PMID: 29933767.

2. Xavier RGC, Santana CH, de Castro YG, Carvalho RDO, da Silva TF, Azevedo V, Aburjaile FF, Dorneles EMS, Santos RL, Silva ROS. Metagenomic and 16S rRNA analysis of culture-negative uterine samples identifies Brucella spp. in a female dog with pyometra. Top Companion Anim Med. 2025 May 6:100981. doi: 10.1016/j.tcam.2025.100981. Epub ahead of print. PMID: 40339985.

3. Ylhäinen A, Mölsä S, Thomson K, Laitinen-Vapaavuori O, Rantala M, Grönthal T. Bacteria associated with canine pyometra and concurrent bacteriuria: A prospective study. Vet Microbiol. 2025 Feb;301:110362. doi: 10.1016/j.vetmic.2024.110362. Epub 2024 Dec 28. PMID: 39778300.

4. Santana CH, Souza MF, da Silva LA, de Souza LDR, Santana AM, Oliveira AR, da Paixão TA, Santos RL. Predisposing Factors for Pseudoplacentational Endometrial Hyperplasia or Cystic Endometrial Hyperplasia in Dogs and Their Association with Pyometra. Vet Sci. 2024 Dec 26;12(1):1. doi: 10.3390/vetsci12010001. PMID: 39852876; PMCID: PMC11768680.

5. Федин, Андрей Андреевич / Экспериментальное обоснование и разработка эффективных методов терапии при послеродовом эндометрите и пиометре у сук : автореферат дис. ... кандидата ветеринарных наук : 16.00.07 / Воронеж. гос. аграр. ун-т им. К.Д. Глинки. - Воронеж, 2005. - 23 с.

6. Gebhardt C, Hirschberger J, Rau S, Arndt G, Krainer K, Schweigert FJ, Brunnberg L, Kaspers B, Kohn B: Use of Creactive protein to predict outcome in dogs with systemic inflammatory response syndrome or sepsis. J Vet Emerg Crit Car. 2009, 19 (5): 450-458. 10.1111/j.1476-4431.2009.00462.x.

7. Ceron JJ, Pardo-Marin L, Wdowiak A, Zoia A, Wochnik M, Szczubiał M, Bochniarz M, Tecles F, Martinez-Subiela S, Tvarijonaviciute A, Dąbrowski R. Divergences between serum C-reactive protein and ferritin concentrations in canine pyometra. BMC Vet Res. 2023 Jun 21;19(1):78. doi: 10.1186/s12917-023-03630-3. PMID: 37344860; PMCID: PMC10283210.