Консервативные методы медикаментозного лечения микоза воздухоносного мешка у лошадей

Микоз воздухоносного мешка - инфекционное хроническое заболевание лошадей, характеризующееся носовыми истечениями и кровотечениями, различными невропатиями; и главная опасность которого заключается в возможности летального эпистаксиса. Грибки рода Aspergillus попадают в полость мешков с вдыхаемым воздухом и поселяются на слизистой, повреждая проходящие вдоль ее поверхности крупные артериальные сосуды (внутреннюю и наружную сонные артерии) и нервы (лицевой, языко-глоточный, блуждающий и подъязычный черепно-мозговые нервы). Рекомендуемым лечением является хирургическое вмешательство на сонных артериях. Однако в условиях конюшни безопаснее консервативное лечение. В этой работе предоставлен обзор эффективных схем медикаментозной терапии микоза воздухоносного мешка лошадей. Для успешной элиминации возбудителя необходимо провести окклюзию пораженных сосудов для ограничения питания грибка. Однако такие хирургические техники сопровождаются огромным риском, требуют дорогостоящих расходных материалов, стерильной операционной и высокой квалификации ветеринарного врача. Эффективность консервативного лечения складывается из двух компонентов: механическое воздействие на грибок с целью его отделения и антимикотическая терапия с учетом чувствительности вида к антибиотику. Ежедневное промывание воздухоносного мешка с помощью эндоскопа по месту поражения может размягчить дифтеритическую мембрану, впоследствии это позволит отделить ее от стенки с помощью биопсийных щипцов или цитологической щетки. Актуальность работы заключается в том, что в условиях конюшен проще и безопаснее проводить консервативное лечение микоза воздухоносного мешка. Цель работы - сделать обзор эффективных схем лечения микоза воздухоносного мешка лошадей без хирургического вмешательства.Так, мы можем назвать схему лечения итраконазолом приоритетной, т.к. данный препарат широко исследован на лошадях и обладает высокой активностью к грибкам рода Aspergillus.

микоз воздухоносного мешка, лошади, антимикотики, инфекция, верхние дыхательные пути, Guttural pouch mycosis, horses, antifungals, infection, upper airways

1. Анатомия лошади: учебник / Зеленевский Н.В, Стекольников А.А. - Спб.: Проспект Науки, 2018.

2. Руководство по проведению лаважа воздухоносного мешка от Liphook Equine Hospital, UK [Электронный ресурс] https ://liphookequinehospital.co.uk/ wp-content/uploads/Guide-to-Guttural-Pouch-Lavage.pdf [Доступен 17.03.2020]

3. Энциклопедия РЛС: Фармакологическая группа - Противогрибковые средства [Электронный ресурс] https:// www.rlsnet.ru/fg_index_id_250.htm [Доступен 17.03.2020]

4. Davis E, Legendre A. Successful treatment of guttural pouch mycosis with itraconazole and topical enilconazole in a horse. [Электронный ресурс] https:// www. ncbi.nlm.nih. gov/pub med/7983630 [Доступен 17.03.2020]

5. Davis JL. The use of antifungals. Compendium Equine. 2008;3:128-133.

6. Davis J, The Use of Antifungals. Equine Essentials [Электронный ресурс] https://www.vetfolio.com/learn/article/ equine-essentials-the-use-of-antifungals [Доступен 17.03.2020]

7. Eichentopf A, Snyder A, Recknagel S, et al. Dysphagia caused by focal guttural pouch mycosis: mononeuropathy of the pharyngeal ramus of the vagal nerve in a 20 -year-old pony mare. [Электронный ресурс] https ://www. researchgate. net/ publication/248704092_Dysphagia_caused_by_foc al_guttural_pouch_mycosis_Mononeuropat hy_of_the_pharyngeal_ramus_of_the_vagal _nerve_in_a_20-year-old_pony_mare [Доступен 17.03.2020]

8. Equine Surgery 5 th Edition, Auer J., Stick J. - Elsevier - 2019 -p. 778.

9. Giraudet A. Medical treatment with miconazole in four cases of guttural pouch mycosis. J Vet Intern Med. 2005;19:485

10. Korenek N, Legendre A, Andrews F, et al. Treatment of mycotic rhinitis with itraconazole in three horses [Электронный ресурс] https://www.aspergillus.org.uk/ content/treatment-mycotic-rhinitis-itraconazole-three-horses [Доступен 17.03.2020]

11. Centers for Disease Control and Prevention: Sources of Aspergillosis [Электронный ресурс] https:// www.cdc.gov/fungal/diseases/aspergillosis/ causes.html [Доступен 17.03.2020]

12. van Nieuwstadt RA, Kalsbeek HC. Air sac mycosis: topical treatment using enil-conazole administered via indwelling catheter [Электронный ресурс] https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8291049 [Доступен 17.03.2020]

13. Latimer FG, Colitz CM, Campbell NB, et al. Pharmacokinetics of fluconazole following intravenous and oral administration and body fluid concentrations of fluconazole following repeated oral dosing in horses. [Электронный ресурс] https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11592327 [Доступен 17.03.2020]