Перинеальная уретростомия у котов: «за» и «против»

Одним из проявлений заболеваний органов мочеотделения является острая задержка мочи - опасное для жизни патологическое состояние, которое наблюдается у котов. Вследствие острой задержки мочи происходят серьёзные изменения не только в мочевом пузыре, уретре, но и в других внутренних органах. Уровень смертности в результате острой задержки мочи достигает 8,5%. Исследования проведены на 18 котах, которым была выполнена перинеальная уретростомия с удалением полового члена. У 2-х котов половой член удалялся полностью, у 16-ти котов оставлялась культя полового члена длиной около 2 см. За всеми пациентами после операции велось наблюдение в течение от 6 месяцев до 5 лет. Диагноз ставился на основании данных анамнеза, клинического осмотра, результатов лабораторных исследований, методов инструментальной диагностики. Показаниями к выполнению перинеальной уретростомии в 56% клинических случаев была рецидивирующая обструкция уретры, в 33% клинических случаев - первичная обструкция уретры уролитами или уретральными пробками и в 11% случаев показанием была травма полового члена (самоиндуцированная животным и ятрогенная). За всеми прооперированными животными велось клиническое наблюдение. У 44% животных после проведения операции не наблюдалось каких-либо осложнений, связанных с операцией, и рецидивов основного заболевания. У 56% животных за период исследования наблюдались следующие осложнения. травмирование стомы, недержание мочи, стеноз уретры, повторная обструкция уретры, зарастание стомы. За всеми прооперированными животными велось клиническое наблюдение. Наиболее часто встречающееся осложнение операции (35% осложнений) - это зарастание стомы. Часто зарастание стомы сочетается со стенозом уретры (25% осложнений). Проведенные исследования показали, что перинеальная уретростомия не является операцией первого выбора. Выполнять перинеальную уретростомию с удалением полового члена следует только в тех случаях, когда нарушена проходимость удовой части уретры и/или дистального отдела тазовой части уретры.

перинеальная уретростомия, уролитиаз, уролиты, заболевания нижних мочевыводящих путей, perineal urethrostomy, urolithiasis, uroliths, feline lower urinary tract diseases

1. Байнбридж, Д Нефрология и урология собак и кошек (Manual of Canme and Feline Nephrology and Urology) / Д. Байнбридж, Д. Элиот. - М.: Аквариум, 2014. - 272 с.

2. Коломийцев, С.М. Клинический, гематологический и биохимический статус котов при уролитиазе на фоне лечения / С.М, Коломийцев, В.А. Толкачёв, В.И. Анденко // Современные научно-практические решения XXI века. - 2016. - С. 222-225.

3. Кудряшов, А.А. Патологоанатомическая диагностика болезней собак и кошек: учебное пособие / А.А. Кудряшов, В.И. Балабанова. - СПб.: Институт Ветеринарной биологии, 2016. - 328 с.

4. Мелешков, С.Ф. Динамика функциональных расстройств мочеиспускания и их клинико-морфологические параллели при урологическом синдроме у кошек / С.Ф. Мелешков // Ветеринарная практика. - 2008. - № 1. - С. 57-63.

5. Скрипник, В.И. Лечение мочекаменной болезни у котов / В.И. Скрипник // Ветеринарные науки. - 2012. - № 144. - С. 204-209.

6. Смелова, Ю.А Диагностика и лечение мочекаменной болезни у мелких домашних животных / Ю.А. Смелова, С.Ф. Мелешков // Современные инновационные подходы к решению актуальных ветеринарных проблем в животноводстве. - 2017. - С. 284-287.

7. Шмидт, Ю.Д Особенности диетологического сопровождения в лечении болезней нижних мочевых путей у кошек / Ю.Д. Шмидт, Д.М. Колобков, Н.М. Колобкова // Актуальные проблемы агропромышленного комплекса - 2016. - С. 437-439.

8. Bartges, J. Nephrology and Urology of Small Animals / Joe Bartges, David J. Polzin. - Wiley-Blackwell, 2011. - 922 р.

9. Segev, G. Urethral obstruction in cats: predisposing factors, clinical, clinicopathological characteristics and prognosis / G. Segev, H. Livne, E. Ranen, et al. // J Feline Med Surg. - 2011. - # 13. - P. 101-108.