Антибиотикорезистентность и альтернативные методы профилактики и борьбы с бактериальными инфекциями

Проблемы возникновения, распространения и эволюции резистентности микробов к антибиотикам находятся в центре внимания клинической микробиологии. Антибиотикорезистентность расценивают как одну из значимых угроз для человечества и животноводства в XXI веке. Это связано с тем, что на фоне замедления разработки новых антимикробных препаратов наблюдается повсеместный рост резистентности к ним и появление панрезистентных штаммов микробов. В настоящее время проблема микробной резистентности бактерий к антибиотикам приняла угрожающие масштабы, что приводит к снижению эффективности терапии бактериальных инфекций и необходимости применения более дорогостоящих препаратов. Антибиотикоустойчивость бактериальных штаммов возникла в результате неконтролируемого, а в ряде случаев необоснованного применения антибиотиков в сельском хозяйстве и медицине. Привычные бактериальные инфекции в будущем могут стать неизлечимыми, в следствие чего возникнут массовые болезни среди населения и животных. Серьезность сложившейся ситуации побудила Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) составить перечень антибиотикорезистентных возбудителей, распространение которых вызывает наибольшую угрозу. Указанная инициатива ВОЗ имела целью привлечь внимание всех заинтересованных сторон, включая исследовательские организации, фармацевтические компании и правительственные структуры, к решению проблемы нарастающей резистентности микробов к антибиотикам. Решение проблемы может быть найдено в разработке четких, научно обоснованных правил применения антибиотиков и поиска альтернативных препаратов. В статье представлен обзор основных причин развития антибиотикоустойчивости микроорганизмов, а также краткие сведения о наиболее интересных подходах к созданию новых антибактериальных средств и проанализированы наиболее перспективные из них (вакцины, пробиотики, фаги, иммуностимуляторы, технологическая профилактика и др.).

1. Дерезина Т.Н., Овчаренко Т.М., Николаев В.В. Фармакоррекция иммунного статуса коров, как основа профилактики осложнений послеродового периода и др. // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 6. – С. 18–25.

2. Каттер Э., Сулаквелидзе А. Бактериофаги: биология и практическое применение. Пер. с англ. – М.: Научный мир, 2012. – 640 с.

3. Козлов Р.С. Современные тенденции антибиотикорезистентности возбудителей нозокомиальных инфекций в ОРИТ России: что нас ждет дальше? / Р.С. Козлов, О.У. Стецюк, И.В. Андреева // Интенсивная терапия. – 2007. – № 4. – С. 217-227.

4. Круглова Ю.С., Рогов Р.В., Рязанов И.Г. Применение препарата мастинолфорте в терапии субклинического мастита у дойных коров // Ветеринария, зоотехния и биотехнология. – 2020. – № 2. – С. 22–27.

5. Ноздрин Г.А. Фармакологические аспекты применения пробиотиков на основе Bac. subtilis для стимуляции роста животных / Г.А. Ноздрин, А.Б. Иванова, А.Г. Ноздрин, А.И. Шевченко // Новые фармакологические средства в ветеринарии: материалы междунар. науч.-практ. конф. – СПб., 2003. – С. 27–28.

6. Ноздрин Г.А. Технологические аспекты применения пробиотических препаратов / Г.А. Ноздрин, А.Б. Иванова, О.Ю. Леденева, Д.А. Одношевский, А.И. Шевченко // Новые пробиотические и иммунотропные препараты в ветеринарии: материалы Рос. науч.-практ. конф. НГАУ. – Новосибирск, 2003. – С. 55–56.

7. Панин А.Н. и др. Иммунобиотики в ветеринарной практике / А.Н. Панин, Е.В. Зинченко. – Пущино, 2000. – 163 с.

8. Смирнов Г.Б. Механизмы приобретения и потери генетической информации бактериальными геномами // Усп. совр. биол. – 2008. – Т. 128, № 1. – С. 52–76.

9. Филиппова О.Б., Симонов Г.А., Хализова З.Н. Природные иммуномодуляторы предупреждают возникновение мастита у коров // Эффективное животноводство. – 2020. – № 2 (159). – С. 66.

10. Хайруллин И.Н., Поздеев О.К., Шаймарданов Р.Ш. Эффективность применения специфических бактериофагов в лечении и профилактике хирургических послеоперационных инфекций // Казанский медицинский журнал, 2002. – № 4. – С. 258–261.

11. Anderson KL, Smith AR, Gustaffson BK, Spahr SL, Whitmore HL (1982) Diagnosis and treatment of acute mastitis in a large dairy herd. Journal of the American Veterinary Medical Association 181: 690- 693.

12. Bennett P.M. Plasmid encoded antibiotic resistance: acquisition and transfer of antibiotic resistance genes in bacteria // Brit. J. Pharmacol. – 2008. – V. 153. – P. 347–357.

13. Dapos; Costa, Vanessa; King, Christine; Kalan, Lindsay; Morar, Mariya; Sung, Wilson; Schwarz, Carsten; Froese, Duane; Zazula, Grant; Calmels, Fabrice; Debruyne, Regis; Golding, G. Brian; Poinar, Hendrik N.; Wright, Gerard D. Antibiotic resistance is ancient (англ.) // Nature. – 2011. – September (vol. 477, N 7365). – P. 457–461. – DOI: 10.1038/nature10388.– Bibcode: 2011Natur. 477.. 457D.-PMID 21881561.

14. Edelstein M.V. Spread of extensively resistant VIM-2-positive ST235 Pseudomonas aeruginosa in Belarus, Kazakhstan, and Russia: a longitudinal epidemiological and clinical study / M.V. Edelstein, E.N. Skleenova, O.V. Shevchenko, J.W. D'souza, et al. // Lancet Infectious Diseases. – 2013. – Vol. – 13, № 10. – P. 867–876.

15. Girgis H., Hottes A., Tavazoie S. Genet ic architecture of intrinsic antibiotic susceptibility // PLoS ONE. – 2009. – V. 4, Is. 5. – e5629.

16. Gniadek T.J. Carbapenem-resistant nonglucose-fermenting gram-negative bacilli: the missing piece to the puzzle / T.J. Gniadek, C. Karen, P.J. Simner // Journal of Clinical Microbiology. – 2017. – Vol. 54. – P. 1700–10.

17. Jores J, Mariner JC, Naessens J (2013) Development of an improved vaccine for contagious bovine pleuropneumonia: an African perspective on challenges and proposed actions. Vet Res 44:122

18. Jores J., Mariner J.C., Naessens J. Development of an improved vaccine for contagious bovine pleuropneumonia: an African perspective on challenges and proposed actions. (2013) Vet Res 44:122

19. Levy, Stuart B. Factors impacting on the problem of antibiotic resistance (англ.) // Journal of Antimicrobial Chemotherapy [англ.]: journal. – 2002. – 1 January (vol. 49, no. 1). – P. 25–30. – ISSN 0305-7453. – doi:10.1093/jac/49.1.25. – PMID 11751763. Архивировано 15 сентября 2019 года.

20. Murphy D, Ricci A, Auce Z, Beechinor JG, Bergendahl H, Breathnach R, Bureš J, Da Silva D, Pedro J, Hederová J (2017) EMA and EFSA Joint Scientific Opinion on measures to reduce the need to use antimicrobial agents in animal husbandry in the European Union, and the resulting impacts on food safety (RONAFA). EFSA J 15:4666

21. Sapkota A. R., Lefferts L. Y., McKenzie S., Walker P. What Do We Feed to FoodProduction Animals? A Review of Animal Feed Ingredients and Their Potential Impacts on Human Health (англ.) // Environ. Health Perspect. [англ.]: journal. – 2007.– May (vol. 115, no.5). – P.663–670. – DOI: 10.1289/ehp.9760. – PMID 17520050. – PMC 1867957.