Сопоставление разных видов микрохирургического шва для создания сосудистых анастамозов при трансплантации почек у крыс

Целью нашей работы является сопоставление разных видов микрохирургических сосудистых швов, для выбора наиболее подходящего шва при трансплантации почек. Для этого сопоставляли разные виды микрохирургических швов, для создания артериальных и венозных анастамозов по типу «конец в бок» при выполнении гетеротопической трансплантации почки у млекопитающих. Наши исследования проводились согласно Европейской конвенции о защите позвоночных животных, используемых для экспериментов или в иных научных целях. Опыты проводили на 18 белых крысах, которых поделили на 3 группы по 6 животных в каждой. В первой группе производили аутотрансплантацию почек с созданием анастамозов между почечной артерией и аортой, почечной веной и каудальной полой веной по типу «конец в бок» с применением одиночных узловых швов. Во второй группе между соединяемыми сосудами накладывали непрерывный шов, а в третьей - непрерывный шов при использовании трансплантата с площадками Карреля на концах сосудов. В 1 опытной группе, все полученные анастамозы отличались хорошей проходимостью, скорость наложения шва составила 20±1,29 мин. при соединении артерий и 23,16±1,95 мин. при соединении вен, техника выполнения самая сложная. Во 2 группе, проходимость сосудов в 2 случаях была нарушена, что объясняется меньшим визуальным и инструментальным контролем за сшиваемыми стенками сосудов во время выполнения данной техники, скорость наложения шва - 12±0,57 мин. при работе с артериями и 15±0,82 при работе с венами, техника выполнения проще, чем в первой группе. В 3 группе проходимость всех анастамозов была хорошая, скорость работы была самой высокой: 11,83±1,07 мин. при наложении шва на артерии и 14,67±1,1мин. на вены, сложность исполнения самая простая, однако получение трансплантанта с площадками Карреля возможно лишь при посмертном донорстве. Использование одиночных узловых швов, несмотря на сложность техники и более медленную скорость наложения, является самым надежным способом, который подходит для создания большинства сосудистых анастамозов при трансплантации почек у млекопитающих.

т рансплант ология, микрохирургия сосудов, хроническая почечная недостаточность, трансплантация почек, transplantology, vascular microsurgery, Uranic renal failure, kidney transplantation

1. Байтингер В.Ф., Сосудистый шов -Томск - 2005 - C. 62-65, 69-70.

2. Губочкин Н.Г., Шаповалов В.М., Жи гало А.В., Основы микрососудистой техники и реконструктивно восстановительной хирургии - Санкт-Петербург - СпецЛит - 2009 - С. 27, 5960, 78-80.

3. Лян Н.А., Джозеф Эдвард Мюррей // Аллергология и иммунология в педиатрии - 2016 - №4(47) - С. 4-8.

4. Пец П.А., Трансплантация почек у кошек // Материалы международной научной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Знания молодых для развития ветеринарной медицины и АПК страны» - 20l8 - С. 182-184.

5. E. Matevossian, D. Doll, S. Lyarski, A. Shchastny, T. Evers, H. Friess, History of transplantation medicine // Новости хирургии - 2011- №2 Т19 - С.3-8.

6. Gabriel M. Danovitch, Handbook of kidney transplantation - 2017 - P. 351-380.

7. Karen M. Tobias, Spencer A. Johnston, Veterinary surgery: small animal - 2013 -P. 2019-2027.

8. Peter Girman, Jan Kriz, Peter Balaz, Rat experimental transplantation surgery. A practical guide - 2015 - P.71-84.